三个月宝宝体检到底查什么？
很多新手爸妈第一次带娃体检都会紧张：医生会检查哪些部位？需要抽血吗？会不会很疼？其实，**三个月体检的核心是评估生长发育是否达标、排查潜在疾病、指导喂养与护理**。下面把常规项目拆开讲，让你提前有底。
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1. 基础生长指标
- **体重**：正常范围约为出生体重的2倍，若低于1.5倍需警惕喂养不足。
- **身长**：平均增长10-12厘米，低于8厘米需评估营养或内分泌。
- **头围**：反映脑发育，三个月时约38-42厘米，过快或过慢都要做颅脑超声。
2. 体格与神经系统检查
医生会从头到脚摸、看、动：
- **囟门张力**：前囟平软属正常，膨隆提示颅内压增高，凹陷警惕脱水。
- **肌张力**：握住宝宝双手拉坐，头后仰明显说明肌张力高；全身松软需排查神经肌肉病。
- **原始反射**：拥抱反射、握持反射应逐渐减弱，若仍亢进需随访。
3. 视听筛查
三个月是追视、追听的关键期：
- **追红球**：眼睛能跟随移动180°，若只追90°以内需转诊眼科。
- **摇铃反应**：头转向声源，若无反应要做听力脑干诱发电位。
4. 髋关节发育评估
医生会用**Ortolani与Barlow手法**检查：
若听到“咔哒”弹响或外展受限，需超声排除**发育性髋关节发育不良**；早期吊带矫正成功率可达95%。
体检前准备清单：少排队、不慌乱
证件与记录
- **预防接种本**：体检后常需同步打疫苗。
- **喂养日记**：记录近一周母乳次数、配方奶量、大小便频次，医生据此调整喂养方案。
- **出生记录**：含Apgar评分、新生儿筛查结果，方便医生纵向对比。
宝宝状态管理
- **时间选择**：预约上午8-10点，宝宝精神状态好、排队少。
- **衣物准备**：穿开襟连体衣，方便脱换；带一条小包被以防检查台凉。
- **情绪安抚**：体检前喂半饱，既防吐奶又防饥饿哭闹；带安抚奶嘴或摇铃转移注意力。
爸妈常问的5个细节
Q：三个月体检要不要抽血？
A：常规不抽血，若黄疸未退、体重增长慢，才需指尖血查血常规或甲状腺功能。
Q：打疫苗和体检能同一天吗？
A：可以，先体检后接种，避免疫苗反应干扰医生判断。
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Q：宝宝哭闹不配合怎么办？
A：提前换好尿布，检查前让宝宝趴一会儿消耗体力，检查时更易配合。
Q：体检说肌张力高，就是脑瘫吗？
A：不一定，**三个月内轻度肌张力增高可能是暂时性**，需结合围产史、反射检查综合评估，必要时做颅脑超声或MRI。
Q：体检后多久复查？
A：若全部正常，六个月常规体检；若发现臀纹不对称、体重不增，需1-2个月复查。
容易被忽视的三件事
1. 记录生长曲线
把每次体重、身长、头围录入WHO生长曲线图，**一眼看出趋势比单次数值更重要**。若曲线突然掉两格，即使数值在“正常范围”也要警惕。
2. 关注社交微笑
三个月宝宝应出现**选择性微笑**（对熟人笑得更多）。若任何刺激都无反应，需排查社交发育迟缓。
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3. 提前学做被动操
体检时医生会示范**婴儿被动操**，每天在家做5分钟，既能促进大运动，又能降低肌张力异常风险。
写在最后的小贴士
体检完别急着走，**把疑问一次性问清**：如何加奶量、何时补钙、怎样练抬头。用手机录音，避免回家就忘。下次体检前，翻出录音复习，你会惊喜地发现宝宝又解锁了新技能。
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