宝宝突然把乳头或奶瓶推开，妈妈的第一反应往往是“是不是没奶了？”“是不是生病了？”别急，先深呼吸。大多数“拒奶”并非病理，而是成长中的正常信号。下面用问答式拆解常见疑惑，帮你快速定位原因、找到对策。
一、先判断：这是“生理性厌奶”还是“病理性拒奶”？
自问：宝宝除了不吃奶，还有别的异常吗？
自答：
- 生理性厌奶：精神好、睡眠稳、体重曲线在正常区间（生长曲线不跌两个百分位），多见于3~4月龄、6~7月龄、1岁左右。
- 病理性拒奶：伴随发热、腹泻、口腔白膜、呼吸急促、体重不增，需立即就医。
二、宝宝不吃奶怎么办？先排查这6个高频场景
1. 奶流速不合口
表现：一含乳头就扭头，或吃两口大哭。
对策：母乳妈妈可手挤前半段“前奶”后再喂，降低流速；奶瓶宝宝换SS→S→M号奶嘴要循序渐进，每升一级观察3天。
2. 胀气或胃食管反流
表现：吃奶时弓背、打挺、脸通红。
对策：竖抱拍嗝15分钟；母乳妈妈减少豆类、花椰菜、咖啡；奶粉宝宝可尝试部分水解蛋白配方。
3. 口腔不适
表现：吃奶时突然松开、尖叫。
对策：检查牙龈有无白点（鹅口疮）或红肿（萌牙痛）。鹅口疮用制霉菌素涂口腔，萌牙痛可用冷藏牙胶冷敷。
4. 环境干扰
表现：一有声音就转头找声源。
对策：喂奶时拉窗帘、关电视，使用白噪音APP屏蔽突兀声响。
5. 喂养节奏被打乱
表现：白天吃很少，夜里频繁醒。
对策：记录24小时作息，逐步把夜奶往白天挪，每次提前15分钟。
6. 辅食“喧宾夺主”
表现：6个月后更爱米糊，奶量骤减。
对策：辅食安排在两次奶之间，量从1勺开始，一岁前奶量不低于600ml。
三、宝宝厌奶期多久？时间轴给你参考
3~4月龄“第一次厌奶”
持续1~2周，宝宝视力突飞猛进，对世界好奇大于吃奶。
破解法：迷糊奶（半睡半醒时喂）+ 拉长喂奶间隔至3.5小时。
6~7月龄“辅食干扰期”
持续2~4周，宝宝尝到甜咸新口感，开始“喜新厌旧”。
破解法：先喂奶再给辅食，避免用水果泥开胃。
12~15月龄“学步期厌奶”
持续1~3个月，宝宝忙着练习走路，宁可玩也不吃。
破解法：提供吸管杯、学饮杯，把奶分3次融入三餐（如牛奶燕麦粥、奶酪碎拌面）。
四、妈妈最焦虑的3个“奶量计算”误区
误区1：必须每次吃够120ml
真相：母乳喂养宝宝单次60~150ml皆正常，看24小时总量。
误区2：体重不日增就是失败
真相：4月龄后增速放缓，每月增重500g即达标。
误区3：厌奶期必须加奶粉
真相：频繁换奶粉反而加重肠道负担，先排查原因再决定。
五、实战案例：3天让厌奶宝宝回心转意
背景：5个月纯母乳宝宝，白天只吃3次，每次5分钟。
Day1：记录作息，发现宝宝每次吃奶前1小时被带去商场。
调整：上午固定在家喂，关顶灯、开白噪音。
Day2：拉长间隔至3.5小时，宝宝饿得主动寻乳，单次吃到12分钟。
Day3：引入睡前“洗澡→抚触→喂奶”仪式，迷糊奶减少，夜醒从4次降到1次。
六、何时必须去医院？
出现以下任一情况，别拖：
• 尿量＜6次/天，尿色深黄
• 囟门明显凹陷
• 连续3天体重下降
• 口腔大面积溃疡或白膜
• 喷射状呕吐
七、给妈妈的自我安抚清单
- 每天称体重改为每周一次，减少焦虑。
- 把“奶量”换算成“尿布”，6片以上湿尿布=摄入充足。
- 加入妈妈群，发现90%家庭都经历过厌奶。
- 允许自己“躺平”一天，让家人瓶喂存奶，给乳房放假。
宝宝不吃奶，其实是他在用独特方式告诉妈妈：“我在长大，需求变了。”读懂信号、调整节奏，你会发现，这段看似漫长的厌奶期，回头一看不过短短几周。
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