一岁宝宝突然体温升高，家长往往手忙脚乱。到底要不要立刻送医院？能不能先在家处理？下面用通俗语言拆解常见疑问，并给出可落地的操作清单。
先弄清：体温多少算发烧？
耳温枪≥38℃、腋温≥37.5℃即可视为发热。38℃以下通常属于低热，可优先观察；38~38.5℃进入中度热，需结合宝宝精神状态判断；≥39℃或伴随抽搐、呼吸急促，立即就医。
物理降温的五个安全步骤
1. 环境降温：先“脱”再“开”
- 脱掉一件外衣，保留纯棉内衣即可，避免捂热。
- 室温控制在24~26℃，空调或风扇低速循环，别直吹。
2. 温水擦拭：避开酒精与冰水
用32~34℃的温水浸湿软毛巾，拧到不滴水，依次擦拭：
- 颈部两侧
- 腋下
- 腹股沟
- 四肢弯折处
每处擦3~5分钟，擦完立即擦干，防止着凉。
3. 补水：少量多次
母乳或配方奶按需喂养；已添加辅食的宝宝，可给口服补液盐或稀释苹果汁，每次10~20ml，间隔15分钟。
4. 退热贴：只当“辅助兵”
贴在额头或后颈，2小时更换一次。若皮肤发红立即停用。
5. 监测体温：每30分钟一次
用同一支电子体温计，固定测量部位（推荐腋下），记录时间与数值，方便就医时提供。
宝宝发烧38度怎么办？家长最关心的五个问题
Q1：38℃就要吃退烧药吗？
不一定。若宝宝能吃能玩、睡眠安稳，可继续物理降温；出现哭闹不止、嗜睡、拒奶，再考虑用药。
Q2：退烧药选哪种？剂量怎么算？
一岁以内首选对乙酰氨基酚滴剂（如泰诺林），按体重给药：
每次10~15mg/kg，间隔4~6小时一次，24小时不超过4次。
布洛芬适用于6个月以上，若已足岁且体重≥10kg，也可在医生指导下使用。
Q3：退烧药和物理降温能同时进行吗？
可以，但先吃药后30分钟再温水擦浴，避免过度降温导致寒战。
Q4：宝宝手脚冰凉要不要捂？
不要。手脚冰凉是体温上升期的正常表现，用温水泡手泡脚即可，切忌包裹厚被子。
Q5：什么时候必须去医院？
出现以下任一情况，立即就诊：
• 体温≥39℃且持续2小时不降
• 抽搐、尖叫、眼神呆滞
• 呼吸＞50次/分钟或胸凹
• 皮肤出现紫癜或苍白花纹
• 尿量明显减少（＜4次/天）
居家护理常见误区
误区一：酒精擦浴降温快
酒精挥发虽快，但易通过皮肤吸收导致酒精中毒，严禁使用。
误区二：捂汗退烧
一岁宝宝体温调节中枢未成熟，捂汗反而使体温飙升，增加高热惊厥风险。
误区三：退烧药交替使用
除非医生明确指示，不要自行交替对乙酰氨基酚与布洛芬，易致剂量混淆。
夜间发烧应急包
提前把以下物品放在床头抽屉，避免半夜翻箱倒柜：
- 电子体温计
- 对乙酰氨基酚滴剂（标注开封日期）
- 退热贴
- 口服补液盐
- 记录本与笔
预防小贴士：减少再次发烧
• 接种疫苗：按时接种麻腮风、流感等疫苗
• 合理穿衣：比大人少一件，摸后颈判断冷热
• 勤洗手：外出回家、饭前便后使用流动水+肥皂
• 通风：每天开窗2次，每次30分钟
• 均衡饮食：辅食阶段逐步添加肉泥、蛋黄、深色蔬菜，增强抵抗力
宝宝发烧是免疫系统“练兵”的正常过程，家长保持冷静、科学护理，就能帮小家伙顺利过关。
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